不动产权证书遗失（灭失）声明泸自然中枢（2020）字第36号

　　中枢镇龙甸社区居委会江头村民小组，村民尹永生，因保管不善将其证号为：泸集建（1997）字第1012404012号的《集体土地使用证》面积壹佰柒拾（170.0）平方米，不动产权证遗失。根据《不动产权登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发，现声明该“不动产权”证书作废。

　　特此声明

　　声明人：尹永生

2021年12月1日