不动产权证书遗失（灭失）声明泸自然中枢（2021）字第05号

　　中枢镇挨来村委会小挨来村民小组，村民王取云，因保管不善将其证号为：泸集用（2002）字第1051003017号的《集体土地使用证》面积壹佰捌拾伍点肆捌（185.48）平方米，不动产权证书遗失。根据《不动产权登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发，现声明该“不动产权”证书作废。

　　特此声明

声明人：王取云

2021年7月20日