泸西县通过提升医疗服务水平、完善疾病预防体系、推进“三医联动”、分级诊疗、深化公立医院综合改革等措施,不断深化医药卫生体制改革,公共卫生服务体系进一步完善,城乡医疗服务体系进一步健全,医疗保障水平显著提高。
医疗服务水平整体提升。2017年县中医医院完成整体搬迁,2019年11月30日完成了恢复泸西县人民医院公立医院体制工作。全县卒中中心、胸痛中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、创伤救治中心等“五大中心”全面启动建设。推进优质服务基层行,5个乡镇卫生院通过省级等级评审;3个乡镇卫生院完成慢病管理中心建设。全面推进乡村医生“乡管村用”,现有乡村医生357人,规范村卫生室管理,村卫生室常用药品配备80种以上,高血压、糖尿病等慢性病药品每类5种以上。
疾病预防体系进一步完善。近五年来,未发生违反《传染病防治法》的案件。投资900万元,新建泸西县疾病预防控制中心业务用房,目前已经完工并通过验收。不断提升实验室监测检验能力建设,更新优化实验室设备,现具备A级检验能力86项。艾滋病确认实验室顺利通过省、州考评验收,建立健全突发公共卫生事件应急处置机制,突发公共卫生事件处置及时率达100%。
“三医联动”持续推进。以县人民医院为龙头,启动紧密型医共体建设。全县公立医疗机构严格执行医用耗材、药品“零差率”销售制度,及时动态调整医疗服务价格,对全县公立医疗机构普通门诊诊查等182项医疗服务项目价格进行调整,医疗服务价格调整补偿率达到州级明确的补偿标准要求;县级医院开展职工医保DRGS支付方式改革试点;加强医疗机构用药目录管理和规范,促进医疗机构合理用药,基本药物使用比例县人民医院达56.54%,县中医医院达73.81%(含中药饮片),县妇幼保健院达82.6%,基层医疗机构达82.4%。
分级诊疗惠及群众。分级诊疗服务能力全面提升,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成。县级医院选派中高级职称人员,定期到乡镇卫生院开展技术指导、业务培训和坐诊带教,实施业务技术帮扶。2020年1—6月县级医院累计派出人员127人次,协助诊断1640人次、查房72人次,疑难杂症讨论12例,业务培训覆盖人数214人次,双向转诊上转503例,下转6例。县域内就诊率达95.63%。
公立医院综合改革进一步深化。推进公立医院去行政化改革,出台《泸西县县级公立医院去行政化改革实施方案》,取消全县所有县级公立医院行政级别,公立医院实行党组织领导下的院长负责制。推进人事编制制度改革,出台《泸西县卫生事业单位人事编制制度改革意见》和《全县医疗卫生机构实行机构编制统筹管理的通知》,全县卫生事业单位编制实行集中管理,卫生健康系统事业编制,在本系统内调剂使用;畅通公立医院选人用人渠道,公立医院的事业编制由医院统一管理,建立动态调整机制和科学合理的人才流动机制,人员由身份管理向岗位管理转变,形成能进能出、能上能下的灵活用人机制。