国家医疗保障信息平台上线运行以来,泸西县医疗保障局压实责任,多措并举,确保医保信息平台平稳运行,为参保群众就医提供更加便捷高效优质的医疗保障服务。
一是加强宣传培训。针对医保信息平台上线后,参保人员关心的参保、医保关系转移接续、异地就医、特慢病报销等问题,通过设置业务咨询电话、定点医药机构等,及时做好对外宣传引导工作,营造良好舆论氛围,至目前,解答群众咨询1000余人次。组织业务人员进行医保信息平台业务培训5场次,使业务人员熟悉掌握各业务子系统功能,较好完成系统操作和业务办理工作,进一步提高经办服务能力。
二是注重协调联动。通过QQ群、微信群,建立收集、上报、反馈、解决问题机制,强化问题分类处理,积极主动与上级部门、系统开发商等对接协调,确保问题处理及时、高效,确保医保新系统平稳运行。协调系统开发商现场指导解决县医院、中医院、医保中心业务人员在使用医保信息平台中遇到的具体问题。
三是加大监管力度。组织312家定点医药机构认真梳理和查找在医保数据和网络安全方面存在的问题和不足,建立健全网络安全管理和医保数据安全管理制度,制定整改措施,严格进行整改,提高数据安全保障能力。加强数据和网络安全宣传培训,提高定点医药机构安全意识,进一步规范医保网络和信息系统安全管理,确保医保网络和医保数据安全完整。
四是做好数据维护。督促指导181家定点医药机构与HIS厂商对接,完善HIS系统的接口改造,清查不规范数据423459条,规范上传数据,切实提高定点医药机构上传数据的质量,保障上传数据的准确性和规范性。组织定点医药机构进行规范上传编码培训,积极做好医保业务编码标准数据库动态审核维护,至目前,完成定点医疗机构国家赋码247家、定零售药店国家赋码65家、医保药师国家赋码66人、医保医师国家赋码827人、医保护士国家赋码1095人。
今年来,全县享受基本医疗保险待遇105326人,医保基金支出330万元。